El fraude y el abuso relacionados con Medicare pueden producirse en cualquier lugar. Es importante que proteja su número de Medicare y otra información personal, y que revise sus reclamaciones de Medicare con regularidad para no convertirse en una víctima. ¿Cuáles son algunos ejemplos de fraude contra Medicare?
Para ayudar a detectar y prevenir el fraude y el abuso de Medicare:
- Compare las fechas y los servicios en su calendario con los resúmenes de Medicare que recibe para asegurarse de que recibió todos los servicios indicados y que los detalles son correctos.
- Sepa qué cosas puede y no puede hacer un plan de salud o medicamentos de Medicare antes de inscribirse.
- Obtenga más información sobre Medicare y las estafas recientes.
Lo que hay que hacer:
- Proteja su Número de Medicare y su Número de Seguro Social.
- Proteja su tarjeta Medicare como si fuera una tarjeta de crédito.
- Conozca la manera en la que Medicare utiliza su información personal. Si se suscribe a un plan de salud o medicamentos de Medicare, el plan le informará cómo utilizará su información personal.
- Revise los recibos y resúmenes que envían los proveedores para detectar errores, comuníquese con la oficina del proveedor si cree que hay cargos incorrectos. La persona con la que se comunique podría ayudarlo a entender los servicios o suministros que recibió o podría darse cuenta de que se cometió un error de facturación.
- Recuerde que Medicare nunca llama ni hace visitas para vender nada. Medicare, o alguien en representación de Medicare, lo llamará y le pedirá información personal solo en ciertas situaciones:
- Un plan de medicamentos o de salud de Medicare puede llamarlo si usted ya es miembro del plan. El agente que lo ayudó a unirse también puede llamarlo.
- Un representante de servicio al cliente de 1-800-MEDICARE puede llamarlo si usted llamó y dejó un mensaje o si un representante indicó que alguien lo devolvería la llamada.
- Si presentó un informe de sospecha de fraude, puede recibir una llamada de alguien que representa a Medicare para hacer un seguimiento de su investigación.
Lo que no hay que hacer:
- No ofrezca su tarjeta ni su número de Medicare y tampoco su tarjeta ni su número de Seguro Social, a ninguna persona, excepto su médico u otra persona que usted sepa que debe tenerlo (como las compañías de seguro que trabajan en su representación o personas que trabajan con Medicare, como su Programa estatal de asistencia con el seguro médico (SHIP).Obtenga la información de contacto del SHIP de su área.
- No acepte ofertas de dinero o regalos de atención médica gratuita.
- No permita a nadie, excepto a su médico u otros proveedores de Medicare, que revisen sus expedientes médicos o recomienden determinados servicios.
- No se suscriba a un plan de salud o medicamentos de Medicare por teléfono, a menos que usted nos haya llamado.
¿Cómo puedes evitar estas estafas? Recuerda estas recomendaciones:
- No des información personal para obtener tu nueva tarjeta de Medicare. Si te llama alguien que dice que lo hace de parte de Medicare y te pide tu número de Seguro Social, información de tu cuenta bancaria u otros datos para conseguir tu tarjeta nueva, eso es una estafa. Cuelga el teléfono. Medicare nunca te pedirá tu información personal para obtener tu tarjeta y número de Medicare nuevos.
- No pagues a cambio de una tarjeta nueva. Es tuya, sin ningún costo. Si te llama alguien y te dice que tienes que pagar por una nueva tarjeta, es una estafa. Cuelga el teléfono.
Si ya diste la información de tu cuenta bancaria por teléfono, habla con tu banco de inmediato. Te conviene ocuparte de cualquier actividad no autorizada lo antes posible.
Para más información sobre las nuevas tarjetas de Medicare, visita go.medicare.gov/newcard.
Y si eres víctima de una estafa, repórtalo a la FTC.