La patología de los tumores renales ha evolucionado considerablemente, expandiéndose desde dos tipos principales de tumores malignos renales a más de 20 tipos distintos.
Los criterios de diagnóstico han avanzado desde características puramente morfológicas para incluir histoquímica, inmunohistoquímica (IHC) y genética molecular.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Sociedad Internacional de Patología Urológica (ISUP) han desempeñado un papel decisivo en la actualización de estos criterios, lo que ha dado como resultado un marco integral esencial para un diagnóstico preciso, un tratamiento eficaz y mejores resultados para los pacientes.
El campo de la patología de los tumores renales ha experimentado avances significativos, particularmente con la introducción de nuevos datos moleculares y enfoques de tratamiento. La clasificación de la OMS de 2022 de tumores epiteliales renales refleja estos avances con importantes actualizaciones con respecto a la clasificación anterior de 2016.
Esta revisión describe las actualizaciones diagnósticas y los cambios principales en la clasificación de los tumores epiteliales renales, enfatizando la justificación detrás de estos cambios.
A pesar del auge de las técnicas moleculares, las características morfológicas y citológicas siguen siendo la piedra angular de la clasificación de los tumores renales.
La clasificación de la OMS de 2022 refleja esto al seguir priorizando criterios morfológicos al tiempo que incorpora la genética molecular para diagnósticos más precisos.
Este enfoque dual garantiza que se utilicen métodos de diagnóstico tanto tradicionales como modernos, lo que proporciona una comprensión integral de los tumores renales. La clasificación de 2022 reorganiza jerárquicamente los tumores epiteliales renales, comenzando por los tumores benignos seguidos de los malignos.
Esta nueva estructura se alinea con un enfoque unificado en todos los Libros Azules de la OMS.
Los tumores se clasifican según sus características morfológicas y citológicas en tumores renales de células claras, tumores renales papilares, tumores renales oncocíticos y cromófobos, tumores del conducto colector, otros tumores renales y carcinomas renales definidos molecularmente. Esta organización agiliza el proceso de diagnóstico y mejora la claridad en la clasificación de tumores.
