Las diferencias crecieron por raza, etnicidad y otros factores
En los condados con mayor desigualdad de ingresos, las tasas de mortalidad por sobredosis de personas negras fueron más del doble que en los condados con menor desigualdad de ingresos en 2020.
Las tasas de mortalidad por sobredosis en hombres negros mayores fueron casi siete veces más altas que las de hombres blancos mayores en 2020. Las tasas de mortalidad por sobredosis para las mujeres indias americanas y nativas de Alaska (AI/AN) más jóvenes fueron casi el doble de las de las mujeres blancas más jóvenes en 2020.
Visión general
Los datos sobre sobredosis de drogas muestran tendencias preocupantes y disparidades cada vez mayores entre los diferentes grupos de población. En solo un año, las tasas de mortalidad por sobredosis (número de muertes por sobredosis de drogas por cada 100 000 personas) aumentaron un 44 % para las personas negras y un 39 %para los indios americanos y los nativos de Alaska (AI/AN).
La mayoría de las personas que murieron por sobredosis no tenían evidencia de tratamiento por uso de sustancias antes de su muerte. De hecho, una menor proporción de personas de grupos minoritarios raciales y étnicos recibieron tratamiento, en comparación con los blancos. Algunas condiciones en los lugares donde la gente vive, trabaja y juega pueden ampliar estas disparidades. Por ejemplo, las áreas con mayor desigualdad de ingresos, una mayor brecha de ingresos entre ricos y pobres, tienen tasas más altas de muertes por sobredosis.
Los esfuerzos integrales de prevención y respuesta basados en la comunidad deben incorporar acciones probadas y culturalmente receptivas que aborden las disparidades en las muertes por sobredosis de drogas y las desigualdades que contribuyen a ellas.
- Aumentar el acceso a tratamientos comprobados para todas las personas que tienen trastornos por consumo de sustancias es una parte fundamental de su atención y recuperación.
- Los servicios de reducción de daños pueden reducir aún más las sobredosis y salvar vidas. Los servicios de reducción de daños pueden incluir naloxona, tiras reactivas de fentanilo y remisión al tratamiento del trastorno por uso de sustancias. Los programas de servicios de jeringas pueden servir como una forma valiosa de llegar a las personas que se inyectan drogas y brindarles educación sobre la prevención de sobredosis y oportunidades para vincularlas con el tratamiento del trastorno por uso de sustancias.
Las disparidades de muerte por sobredosis de drogas se están ampliando al mismo tiempo que se perdieron 92,000 vidas debido a sobredosis de drogas durante 2020. Se debe hacer más para prevenir las sobredosis y las muertes.
Los grupos minoritarios raciales y étnicos tienen menos acceso a tratamientos comprobados para los trastornos por uso de sustancias. Esta diferencia no se debe simplemente a la falta de disponibilidad de servicios. Las comunidades con mayor capacidad para brindar atención tenían las tasas de mortalidad más altas, y este patrón era aún peor para las personas negras e AI/AN.
Las desigualdades de ingresos, que a menudo afectan negativamente a las personas de grupos minoritarios raciales y étnicos a un nivel mayor, pueden conducir a la falta de vivienda estable, transporte confiable y seguro médico. Esto hace que sea aún más difícil para las personas acceder al tratamiento y otros servicios de apoyo.
Además, las sobredosis son cada vez más comunes y mortales. La mezcla de drogas o el uso de más de una droga (uso de varias sustancias) y la creciente difusión de fentanilos de fabricación ilícita (FMI) en el suministro de drogas son preocupaciones importantes.
Es fundamental que los esfuerzos de prevención aborden el uso de múltiples sustancias al mismo tiempo que trabajan para reducir las inequidades históricas en salud, promover la prevención primaria y expandir el tratamiento comprobado, los servicios de apoyo a la recuperación y las estrategias de reducción de daños.
Los departamentos de salud pública pueden reunir a la justicia penal, la atención médica, los servicios sociales, los empleadores y los socios gubernamentales para concentrarse en los esfuerzos integrales que tienen el mayor potencial para prevenir la sobredosis.
Para promover la equidad en salud
Las sobredosis de drogas se pueden prevenir. La creciente crisis de sobredosis, particularmente entre personas de grupos minoritarios raciales y étnicos, requiere esfuerzos de prevención y tratamiento personalizados. Estos esfuerzos deben estar diseñados para restaurar la salud óptima para todos. Los profesionales de la salud pública, los proveedores de atención médica, los formuladores de políticas y las comunidades pueden considerar:
Mejorar el acceso a los servicios de tratamiento y apoyo para la recuperación al ofrecer telesalud y opciones similares que ayuden a las personas a comenzar y continuar el tratamiento y la atención a lo largo del tiempo. Esto es especialmente importante para las personas de grupos minoritarios raciales y étnicos, que encuentran más barreras para acceder a estos servicios vitales. Ampliar la cobertura de seguro puede ayudar.
Ofreciendo apoyo estructural como asistencia de vivienda, asistencia de transporte y cuidado de niños para ayudar a reducir las barreras para acceder y permanecer en tratamiento y recuperación.
Combinar prácticas tradicionales culturalmente apropiadas, espiritualidad y religión, cuando corresponda, con un tratamiento probado para el trastorno por uso de sustancias.
Crear campañas culturalmente adaptadas que ayuden a crear conciencia y reducir el estigma en torno al tratamiento y la recuperación.
Ofrecer grupos de apoyo y oportunidades de conexión comunitaria para ayudar a reducir el estigma y la desconfianza.
Reducir la criminalización de los trastornos por consumo de sustancias.
Vincular a las personas al tratamiento desde una variedad de entornos (como atención primaria, programas de servicios de jeringas y entornos de atención médica durante el encarcelamiento) y a través de mensajeros confiables, lo que ayuda a las personas a continuar el tratamiento a lo largo del tiempo.
Mejorar el acceso a programas que aborden el pasado y prevengan traumas futuros y otros factores de riesgo para el uso de sustancias.
Para prevenir la muerte por sobredosis
- Reducir las experiencias infantiles adversas (que pueden aumentar el riesgo de uso de sustancias y trastornos por uso) y las causas fundamentales de las disparidades en la salud.
- Crear conciencia sobre los peligros de los fentanilos fabricados ilícitamente y el uso de más de una droga.
- Reducir el estigma en torno a la búsqueda de tratamiento para el trastorno por uso de sustancias, reducción de daños y servicios de apoyo para la recuperación.
Tratar el trastorno por consumo de sustancias
- Vincule a las personas para que atiendan y ayude a las personas a comenzar y permanecer en tratamiento desde diferentes entornos.
- Mejorar el acceso y reducir las barreras al tratamiento comprobado para los trastornos por uso de sustancias (es decir, medicamentos para el trastorno por uso de opioides).
- Incluir prácticas tradicionales culturalmente adaptadas, espiritualidad y religión, cuando corresponda, con un tratamiento probado para el trastorno por uso de sustancias.
Apoyar la reducción de daños
- Ampliar la distribución y la educación de la naloxona en la comunidad, así como la prescripción y el despacho de las farmacias.
- Ampliar el acceso a los servicios de reducción de daños para incluir la distribución de naloxona, tiras reactivas de fentanilo, programas de servicio de jeringas que incluyen esfuerzos de prevención de sobredosis y conexiones con el tratamiento del trastorno por uso de sustancias en el mismo día.
- Ampliar la educación sobre el uso de sustancias y los riesgos de sobredosis y muertes por sobredosis para incluir a los empleadores, Medicaid y otros pagadores de seguros de salud, y los responsables de la formulación de políticas.
Todos pueden:
- Hable con un médico si usted o alguien cercano a usted necesita ayuda por el uso de sustancias ..
- Obtenga información sobre la naloxona , un medicamento que salva vidas y que puede revertir los efectos de una sobredosis de opioides cuando se administra a tiempo. Pídale a su médico o farmacéutico una receta de naloxona u obtenga naloxona de organizaciones locales si usted o un ser querido usa drogas ilícitas, tiene un trastorno por uso de sustancias, toma dosis altas de opioides recetados o tiene otros factores de riesgo de sobredosis de opioides.
- Lea y comparta recursos sobre la prevención de sobredosis y cree conciencia sobre las comunidades que se ven afectadas de manera desproporcionada por la sobredosis.
- Obtenga más información sobre cómo reducir el estigma , que puede ser una barrera importante para obtener ayuda.
