La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. anunció una escasez de medicamentos para el TDAH, o sales mixtas de anfetaminas (MAS), comúnmente conocidas por la marca Adderall, en octubre de 2022.
La escasez de medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) ha continuado hasta principios de 2023. Según la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud (American Society of Health-System Pharmacists, ASHP), actualmente hay escasez tanto en las formulaciones de tabletas de liberación inmediata como de cápsulas de liberación prolongada de Adderall.
Además, ASHP publicó un boletín sobre la escasez actual de clorhidrato de metilfenidato de liberación prolongada, conocido por las marcas Ritalin o Concerta, actualizado el 10 de enero. Estos medicamentos se usan para tratar a pacientes con TDAH que pueden tener problemas para prestar atención, controlar comportamientos impulsivos, o ser demasiado activo.
Esto es lo que necesita saber sobre la escasez actual de medicamentos para el TDAH.
¿Qué está causando la escasez?
La escasez actual podría deberse a una serie de causas.
El Dr. Robert Keder, pediatra del desarrollo y la conducta en el Centro Médico Infantil de Connecticut, dice que es probable que el problema sea «multifactorial».
Las dos categorías principales de estimulantes que se recetan para el TDAH, las anfetaminas (como Adderall) y el metilfenidato (como Ritalin), son sustancias controladas. Esto significa que se controlan para su uso en diferentes niveles, incluido el nivel de prescripción y el nivel de farmacia.
“Entonces, la pregunta es, ¿en qué momento está ocurriendo el cuello de botella?” dice Keder.
Según la declaración de la FDA sobre la escasez de Adderall a partir de octubre, el fabricante de medicamentos Teva estaba experimentando retrasos intermitentes en la fabricación. Si bien otros fabricantes continuaron produciendo sales mixtas de anfetamina, no hubo suficiente oferta para satisfacer la demanda del mercado.
El aumento de la demanda también puede estar jugando un papel en la escasez actual. Los datos de Trilliant Health han encontrado que ha habido un aumento notable en la cantidad de recetas de Adderall entre 2020 y 2021 para pacientes de 22 a 44 años.
Si bien algunos fabricantes no pueden estimar una fecha de lanzamiento para los pedidos pendientes en este momento, fabricantes como Rhodes, Sandoz, Sun y Teva estiman las fechas de lanzamiento de las cápsulas de liberación prolongada a principios de este año.
¿Cómo afecta esto a los pacientes con TDAH?
Debido a la escasez, a los pacientes les puede resultar difícil surtir sus recetas. Keder dice que ha tenido varios pacientes que informaron dificultades para obtener sus recetas de medicamentos para el TDAH en sus farmacias locales.
No tener acceso a estos medicamentos podría provocar efectos adversos, especialmente para los niños que necesitan medicamentos para el TDAH.
Keder dice que ve los medicamentos para el TDAH como herramientas de accesibilidad, «algo así como su silla de ruedas para funciones ejecutivas».
“Ayuda a que las cosas sean un poco más fáciles de concentrar o pisar el freno o controlar los impulsos”, dice Keder. “Y el objetivo es que tratamos de ayudar a los niños a usar esa herramienta de accesibilidad para aprender bien y poder pasar el día sin mayores problemas”.
Dejar de tomar estos medicamentos significa que los pacientes perderían la herramienta de accesibilidad, lo que podría afectar su vida diaria, dice Keder.
¿Qué deben hacer los padres?
Hay pasos que los padres pueden tomar para administrar los medicamentos para el TDAH durante la escasez.
Una cosa que recomienda Keder es llamar para resurtir los medicamentos para el TDAH menos de una semana antes de que se acaben. Esto proporcionará un amortiguador en los casos en que su farmacia no tenga existencias y no pueda volver a surtir la receta de inmediato.
Si descubre que su farmacia no tiene su medicamento en stock, Keder dice que los padres pueden «hacer un poco de trabajo de detective» para encontrar otra farmacia cercana que tenga el medicamento correcto en stock. Luego, puede pedirle a su médico que cambie la receta a la farmacia en existencia.
Keder dice que navegar esta escasez de medicamentos se trata en gran medida de pensar en el futuro.
“Se trata de planificar”, dice Keder. “Mucho de esto es, ¿cómo respondemos y planificamos con anticipación en respuesta a la emergencia que está ocurriendo?”
