Las mujeres con cáncer de mama triple negativo y altos niveles de células inmunitarias en los tumores tienen un menor riesgo de recaída después de la cirugía, incluso sin quimioterapia. Así lo demuestra un estudio de investigación de la Universidad de Gotemburgo.
El cáncer de mama triple negativo representa aproximadamente el 15% de todos los diagnósticos de cáncer de mama en todo el mundo. En comparación con otros cánceres de mama, los afectados son más jóvenes y, con mayor frecuencia, de ascendencia afroamericana, hispana e india. En Suecia se diagnostican cada año unos mil casos.
Este tipo de cáncer implica la ausencia de tres de los llamados receptores, lo que reduce las opciones de tratamiento. El cáncer de mama triple negativo también crece más rápido y tiene más probabilidades de propagarse, y las recaídas ocurren con más frecuencia que otros cánceres de mama después del tratamiento.
En el estudio actual, publicado en la revista Jama, participan 12 equipos de investigación de tres continentes. Barbro Linderholm, profesor asociado de Oncología en la Universidad de Gotemburgo y médico jefe del Hospital Universitario Sahlgrenska, es responsable de la parte sueca.
Diferencias en las tasas de supervivencia.
El estudio incluye datos de un total de 1.966 participantes en todo el mundo con cáncer de mama triple negativo en etapa temprana. Esto significa que los tumores eran pequeños y no se habían diseminado. Los pacientes habían sido tratados con diversas combinaciones de cirugía y radiación, pero no con quimioterapia.
Los resultados muestran que el nivel de células inmunitarias, linfocitos infiltrantes de tumores que pueden reconocer y destruir células cancerosas, era un biomarcador de pronóstico potente, incluso cuando los citostáticos no formaban parte del tratamiento. Un hallazgo que se califica de importante.
Muy buen pronóstico
“Según el programa sanitario actual, la gran mayoría de los pacientes con cáncer de mama triple negativo reciben citostáticos, en combinación con cirugía y radiación, incluso en el caso de tumores pequeños, pero nuestros resultados muestran un muy buen pronóstico para este grupo incluso sin citostáticos, en aquellos que naturalmente tienen niveles elevados de células inmunes en los tumores”, concluye Barbro Linderholm.
Los autores del estudio piden que se realicen más investigaciones y estudios clínicos para determinar si los pacientes con un pronóstico favorable, es decir, niveles elevados de linfocitos infiltrantes de tumores en muestras de tejido tumoral, podrían evitar el tratamiento intensivo con citostáticos.
El método para evaluar la proporción de células inmunitarias es rápido y económico, ya que se puede realizar en un laboratorio de patología normal y no es necesario enviar muestras para su análisis.
«Los resultados del estudio no son suficientes para su introducción en la práctica clínica, pero ahora se investigarán en un estudio prospectivo internacional en el que compararemos el pronóstico de pacientes con niveles elevados de células inmunes en el tumor de mama con o sin citostáticos». concluye Barbro Linderholm.
