Cada año, alrededor de 6 millones de personas en todo el mundo mueren de muerte cardíaca súbita causada por un paro cardíaco repentino (SCA).
Durante este tiempo, se han publicado más de 100 estudios relacionados con la investigación de ESCAPE-NET en revistas revisadas por pares.
Un estudio publicado en el Journal of the American Heart Association Trusted Source en diciembre de 2021 encontró que las visitas de atención primaria aumentaron considerablemente las semanas antes de que una persona experimente SCA.
Y otro estudio, publicado en el European Heart Journal en mayo de 2019, encontró que las mujeres reciben atención de reanimación menos rápida de los transeúntes que notan que están teniendo un paro cardíaco que los hombres, lo que lleva a una tasa de supervivencia más baja para las mujeres de SCA.
¿Qué es un paro cardíaco repentino?
SCA ocurre cuando un ritmo cardíaco anormal llamado arritmia hace que el sistema eléctrico del corazón deje de funcionar correctamente. Esto hace que el corazón deje de latir inesperadamente.
SCA es diferente de un ataque al corazón, donde una arteria coronaria se bloquea y la sangre no puede llegar al corazón. Sin embargo, un ataque cardíaco puede causar SCA y pone a una persona en mayor riesgo de SCA.
Los síntomas de SCA incluyen:
- desmayo o pérdida del conocimiento
- mareo
- latidos cardíacos acelerados o irregulares
- Dolor de pecho
- dificultad para respirar
- náuseas.
Debido a que la SCA ocurre tan rápido, el primer tratamiento para la SCA normalmente es llamar a los servicios médicos de emergencia y administrar reanimación cardiopulmonar (RCP) hasta que llegue la ayuda.
Investigaciones anteriores muestran que la rapidez con la que una persona administra RCP tiene un efecto directo en la tasa de supervivencia y los resultados neurológicos de la persona con SCA.
SCA y visitas de atención primaria
En el estudio del Journal of the American Heart Association, los investigadores de ESCAPE-NET encontraron que las personas que sufrieron un paro cardíaco fuera del hospital (OHCA, por sus siglas en inglés) tenían más probabilidades de haber visitado a su médico de atención primaria en las semanas previas al incidente del paro cardíaco. .
Los científicos evaluaron los datos de casi 29 000 pacientes del Registro Danés de Paro Cardíaco que tenían OHCA. Tras el análisis, los investigadores encontraron que los porcentajes semanales de pacientes que se reunían con su médico general el año anterior a la OHCA eran constantes.
Sin embargo, 1 semana antes de la OCHA, el 42% de los pacientes contactó a su médico. El equipo de investigación también descubrió que 2 semanas antes de experimentar un OHCA, el 57,8 % de los pacientes se comunicaron con su médico.
“Contrariamente a la suposición general, el paro cardíaco repentino no sucede del todo sin previo aviso, ya que los datos de ESCAPE-NET han demostrado que los pacientes acuden a la atención primaria con más frecuencia en el período previo a un paro en comparación con lo habitual”, explica el Dr. Han Tan, ESCAPE -Líder del proyecto NET y cardiólogo del Centro Médico AMC de la Universidad de Ámsterdam en los Países Bajos.
«Esta información puede proporcionar una guía para los esfuerzos por identificar a las personas en riesgo inminente de sufrir un paro cardíaco repentino para que pueda prevenirse», agrega el Dr. Tan.
Medical News Today también habló con la Dra. Alexandra Lajoie, cardióloga no invasiva del Providence Saint John’s Health Center en Santa Mónica, CA, sobre este estudio.
“Espero que esta investigación eduque tanto a los pacientes como a los proveedores primarios porque el hecho de que vayan y busquen atención antes del paro cardíaco es realmente desafortunado porque alguien los vio y aun así no evitó que esto sucediera”, dijo.
“Creo que la mayoría de los paros cardíacos se pueden evitar si la causa subyacente se trata rápidamente antes del paro”, continuó el Dr. Lajoie. «Creo que esto muestra que tanto los pacientes como los proveedores de atención primaria deben tomarse ciertos síntomas más en serio, ya sea dolor en el pecho, palpitaciones, mareos, desmayos o dificultad para respirar».
Y el Dr. Lajoie dijo que estos hallazgos también pueden deberse al acceso limitado a la atención. “Los pacientes pueden ver a su médico de atención primaria que está preocupado por estos síntomas de manera apropiada y los deriva a cardiología, pero no pueden ver a un cardiólogo o no pueden hacerse el ecocardiograma o la prueba de esfuerzo debido al acceso limitado a la atención”, detalló.
Diferencias de género con SCA
El estudio ESCAPE-NET publicado en el European Heart Journal encontró que las mujeres que experimentan un OHCA tienen menos posibilidades de ser reanimadas en comparación con los hombres.
Los investigadores analizaron todos los intentos de reanimación tratados por el servicio médico de emergencia Trusted Source (EMS) en una provincia de los Países Bajos.
Al observar los datos, los científicos descubrieron que las mujeres con OHCA tenían menos probabilidades que los hombres de recibir un intento de reanimación por parte de un transeúnte, incluso cuando era obvio que estaban experimentando un paro cardíaco.
Los investigadores también encontraron que las mujeres con OCHA que fueron reanimadas tenían menores probabilidades de supervivencia general que los hombres.
“Esta revelación debe conducir a campañas de concientización pública destinadas a reducir la brecha de género en el manejo del paro cardíaco repentino”, dice el Dr. Tan.
“Mucho de eso se atribuye a que las personas están preocupadas por el respeto por la anatomía femenina o simplemente por cuestiones de género”, agrega el Dr. Lajoie. “Alguien que no esté bien entrenado puede estar preocupado por hacer compresiones torácicas más profundas en mujeres que tienden a tener un cofre más pequeño. Y para una reanimación cardiopulmonar eficaz, es necesario realizar una buena compresión torácica profunda de dos pulgadas”.
Por qué las mujeres se enfrentan a un mayor riesgo
La Dra. Lajoie también mencionó que, si bien no se conocen razones basadas en el género por las que las mujeres puedan correr un mayor riesgo de sufrir un paro cardíaco, también es más probable que demoren en acudir a la atención inicialmente con síntomas:
“Con un paro cardíaco, mucha gente piensa que es algo que surge de la nada sin previo aviso, lo cual, desafortunadamente, a veces es el caso. Pero a menudo, los pacientes tienen síntomas previos. Se sabe que las mujeres retrasan la búsqueda de atención más tiempo que los hombres con síntomas, por lo que es menos probable que reciban esa atención cuando comienzan a tener síntomas cardíacos. Y, por lo tanto, es más probable que tenga un infarto de miocardio masivo que causa un paro cardíaco”.
“Y todavía existe el mito de que los hombres tienen más probabilidades de sufrir un paro cardíaco y una enfermedad cardíaca, por lo que muchas mujeres no lo reconocen, desafortunadamente”, agregó la Dra. Lajoie.
