- La mielitis flácida aguda (AFM) es una afección neurológica poco común pero grave. Afecta el sistema nervioso, específicamente el área de la médula espinal llamada materia gris, lo que hace que los músculos y los reflejos del cuerpo se debiliten .
- Se han producido aumentos en los casos de AFM en 2014, 2016 y 2018 en los EE. UU.
- La mayoría de los casos de AFM (más del 90 %) han sido en niños pequeños.
Causas de la mielitis flácida aguda (AFM)
Los CDC han estado rastreando la AFM desde 2014, cuando Estados Unidos registró el primer aumento en los casos de AFM . Se observaron dos aumentos más en 2016 y 2018.
Se cree que estos picos en los casos son causados por el enterovirus D68 (EV-D68) .
- La mayoría de los pacientes desarrollaron AFM entre agosto y noviembre.
- En esta misma época del año, muchos virus, incluidos los enterovirus, se propagan comúnmente en los EE. UU.
- Los síntomas respiratorios y la fiebre por infecciones virales (como los enterovirus) son comunes, especialmente en los niños, y la mayoría de las personas se recuperan.
- El aumento en 2014 coincidió con un brote nacional de enfermedad respiratoria grave causada por EV-D68, y se observó un aumento en la circulación de EV-D68 en 2016 y 2018.
- EV-D68 fue el virus más común detectado en muestras de pacientes con AFM, generalmente en muestras respiratorias.
- Los pacientes con AFM tenían anticuerpos contra los enterovirus en su líquido cefalorraquídeo con más frecuencia que aquellos sin AFM. Tener anticuerpos contra un virus significa que una persona estuvo previamente infectada con ese virus.
La AFM también puede ser causada por otros virus, incluidos los flavivirus (virus del Nilo Occidental, virus de la encefalitis japonesa), herpesvirus y adenovirus.
Hallazgos de laboratorio en casos de AFM
Los CDC analizaron muestras de pacientes con AFM para detectar varios virus y otros patógenos (gérmenes).
- Hemos encontrado coxsackievirus A16, EV-A71 y EV-D68 en el líquido cefalorraquídeo de un pequeño número de pacientes con AFM. Para todos los demás pacientes, no encontramos ningún patógeno en su líquido cefalorraquídeo para confirmar una causa. Esto podría deberse a que su cuerpo ha eliminado el patógeno, o el patógeno se esconde en los tejidos de una manera que dificulta su detección.
- AFM se parece mucho a la poliomielitis, por lo que también analizamos muestras de heces de pacientes con AFM para detectar poliovirus. Si se detecta poliovirus, se considera un caso de polio, no un caso de AFM.
Los CDC y sus socios continúan investigando cómo se desarrolla la AFM y por qué una pequeña cantidad de personas desarrollan AFM después de contraer una infección por el virus.
- ¿Cómo infecta el virus las neuronas motoras en la médula espinal (nervios que hacen que los músculos se muevan)?
- ¿La inflamación y la respuesta inmunitaria causadas por el virus dañan aún más las neuronas motoras?
- ¿Algunas personas tienen ciertos factores genéticos que las hacen más susceptibles al virus que otras?
Prevención
La AFM puede ser causada por virus , incluidos los enterovirus . Los enterovirus son comunes y generalmente causan una enfermedad leve. Estamos trabajando para saber por qué un pequeño número de personas desarrollan AFM después de tener un virus.
Dado que no sabemos qué desencadena la AFM en una persona, no se deben tomar medidas específicas para prevenir la AFM. Pero puede tomar medidas para evitar enfermarse por un virus.
Puede hacer mucho para reducir su riesgo y el de su hijo de contraer un virus :
- Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón durante al menos 20 segundos .
- Evite tocarse la cara con las manos sucias.
- Evitar el contacto cercano con personas que están enfermas.
- Manténgase al día con las vacunas recomendadas .
Puede reducir la posibilidad de propagar un virus :
- Limpie y desinfecte las superficies que se tocan con frecuencia, como juguetes, dispositivos móviles y picaportes.
- Cubra la tos y los estornudos con un pañuelo desechable o con la parte superior de la manga de la camisa, no con las manos.
- Quédese en casa si usted o su hijo están enfermos.
Síntomas de la AFM
- La AFM es una afección neurológica poco común pero grave. La aparición repentina de debilidad en brazos o piernas, pérdida de tono muscular y pérdida de reflejos son los síntomas más comunes.
- Busque atención médica de inmediato si usted o su hijo desarrollan alguno de estos síntomas.
La mayoría de las personas tendrán un inicio repentino de:
- Debilidad en brazos o piernas
- Pérdida de tono muscular y reflejos.
Algunas personas también tendrán:
- Dificultad para mover los ojos o párpados caídos
- Caída o debilidad facial
- Dificultad para tragar o dificultad para hablar
- Dolor en brazos o piernas
- Dolor en el cuello o la espalda
En casos poco comunes , las personas también pueden tener entumecimiento u hormigueo en brazos o piernas.
Los síntomas más graves de la AFM son:
- Insuficiencia respiratoria (cuando los músculos involucrados en la respiración se debilitan y requieren máquinas para ayudar a los pacientes a respirar).
- Complicaciones neurológicas graves, como cambios en la temperatura corporal e inestabilidad de la presión arterial, que pueden poner en peligro la vida.
Busque atención médica de inmediato
- Si usted o su hijo desarrollan alguno de estos síntomas, debe buscar atención médica de inmediato .
- Los médicos deben hospitalizar a los pacientes de inmediato, ya que la AFM puede progresar rápidamente y requerir atención médica urgente, como asistencia para respirar.
- Sus médicos deben recopilar información sobre sus síntomas y enviar esta información a sus departamentos de salud estatales o locales.
