Alrededor de las pastillas anticonceptivas circulan numerosos bulos que consiguen que muchas mujeres prefieran no tomarlas.
Uno de los más sonados es el de que su uso implica un aumento de peso. La doctora Raquel Sánchez Oliva, especialista en obstetricia y ginecología, saca rápidamente de dudas a CuídatePlus: “Se trata de un mito. Hay muchos estudios que demuestran que la toma continuada de la píldora no incrementa el peso de la mujer”.
¿Estrógenos o gestágenos?
Eso sí, aclara que para hablar de anticoncepción oral es importante distinguir dos tipos fundamentales.
Por una parte, se encuentra la llamada píldora combinada, pues contiene dos hormonas: estrógenos y gestágenos. Por otra, destaca la de sólo gestágenos.
Según la experta, hay diferencias entre los efectos secundarios que pueden producir una u otra y no sólo en función de si lleva ambas hormonas o no, sino también dependiendo del tipo de gestágeno que incorpore la píldora.
De este modo, si alguna chica nota retención de líquido, que a lo mejor se hincha un poco o que el pecho le duele en los primeros meses sobre todo, hay píldoras que contienen gestágenos que son derivados de un diurético y, por tanto, producen menos retención.
Para saber qué tipo de píldora es la más idónea para la paciente, lo primero es que sea prescrita por un profesional que entienda sobre anticoncepción.
Los ginecólogos son los expertos en este tema y podemos ayudar a la mujer a escoger el método anticonceptivo que sea más seguro para ella, pero también más adaptado a sus necesidades y a sus preferencias.
Para entender mejor qué tipo de píldora es la más adecuada para cada mujer, la especialista detalla que hay algunas con un gestágeno que tiene “un potente efecto antiandrogénico”.
Estos casos, continúa, estarán indicadas para aquellas pacientes “con un poquito más de vello o acné, que va a mejorar mucho”.
Sin embargo, para las mujeres que no tengan problemas con el vello o el acné, pero que, por ejemplo, por su edad les preocupa que se le reduzca el deseo sexual, “tenemos otra variedad de píldora que no poseen ese efecto antiandrogénico y, por ello, pueden influir menos en la libido”.
Lo más importante pues, insiste Sánchez Oliva, es “que se respeten las necesidades y deseos de la paciente, pero que también sea informada por un profesional que esté preparado para ello, es decir, el ginecólogo”.
¿Las pastillas anticonceptivas causan esterilidad?
Que los anticonceptivos orales afectan a la fertilidad a largo plazo “es un miedo infundado de muchas mujeres.
“A los seis meses después de dejar los anticonceptivos, porcentualmente hay un poquito más de fertilidad porque hay mujeres que son anovulatorias (es decir, los ovarios son incapaces de liberar ningún óvulo) y al dejar la píldora pueden recuperar durante unos ciclos una ovulación correcta. Por tanto, globalmente no afecta.
Entonces, ¿de dónde viene esta creencia errónea? “En nuestra sociedad, hay un porcentaje importante de infertilidad. Estamos teniendo un problema sobre el que hay que incidir y es el retraso de la maternidad. Es verdad que, socialmente, se ha aceptado que la mujer pueda retrasar años el hecho de ser madre, pues tenemos una supervivencia mucho más alta que hace 50 años; pero la edad reproductiva no se ha modificado en absoluto. Una mujer por encima de los 35 años es muy joven; pero sus ovarios y sus óvulos, no”, responde la La doctora Sánchez Oliva.
¿Todas las mujeres pueden tomar anticonceptivos orales?
Pueden existir algunas contraindicaciones en el uso de estos anticonceptivos, sobre todo en el del tipo combinado debido a la presencia de estrógenos.
En este sentido las mujeres para las que esta hormona no estaría indicada, no deben tomar esas pastillas concretas.
Por ejemplo, el estrógeno incrementa el riesgo de trombosis, por lo que las pacientes con un antecedente directo de trombosis, fumadoras o con sobrepeso y obesidad, no deberían tomarlo.
Además, las mujeres que son muy sensibles a esta hormona, pueden sufrir náuseas si toman la píldora combinada. “La píldora de sólo gestágenos es más segura para este tipo de pacientes”, resalta la especialista.
¿Las píldoras anticonceptivas protegen de las ITS?
Nunca está de más insistir en que no, los anticonceptivos orales no disminuyen el riesgo de contraer una infección de transmisión sexual (ITS). Sánchez Oliva lamenta que las ITS están aumentando de “una manera muy importante” y que la mayoría de ellas son asintomáticas en varones, lo que facilita su transmisión.
Por tanto, la ginecóloga recomienda que en parejas no estables, incluso aquellas que sí lo sean en la adolescencia y al menos durante un periodo comprendido entre 6 y 12 meses, “si quieren estar seguras, pueden usar la píldora, pero deben añadir el preservativo, lo que se conoce método mixto”.
