Cándida auris, una especie de hongo que crece como la levadura y que puede ocasionar infecciones y hasta la muerte, predominantemente en pacientes que permanecen hospitalizados por mucho tiempo por patologías graves o personas que están en hogares de ancianos o institucionalizados.
Sin embargo, no quiere decir que porque se tome como brote sean muchísimos casos. Es una variedad de cándida que no había habitualmente o no estaba circulando en el país, por lo tanto un caso ya se lo considera brote».
Germen oportunista:
«Se lo llama así porque crece y se reproduce mucho y produce enfermedades en aquellas personas que tienen cierta predisposición, ya sea por una inmunodepresión o porque ésta inmunodepresión está dada por otras enfermedades, por ejemplo pacientes oncológicos, pacientes con postoperatorio muy prolongado, pacientes que están en terapia intensiva».
¿Cómo se contagia?
La principal vía de contacio de todos los gérmenes es el contacto, «este hongo se contagia a través de las manos, por lo que a quien se encuentre infectado se los va a internar en una habitación individual. Los médicos que los asisten y los cuidan, van a estar protegidos con bata y gorro y es fundamental que se laven muy bien las manos para que este germen no se disemine».
¿Cuál es la preocupación de que empiece a circular esta variedad de cándida en el país?
«No responde a los tratamientos habituales como pueden ser el fluconazol, el miconazol,a lo que habitualmente nosotras estamos habituados a escuchar como antimicóticos.Responden en algunos casos a las equinocandinas que son una familia de antimicóticos relativamente nueva. Pero muchas de estas Cándidas Auris ni siquiera responden a las equinocaminas. Entonces, tenemos muy pocas opciones de tratamiento, y en algunos casos, ninguna.»
Concientización sobre el uso de antimicrobianos:
Del 14 al 18 de noviembre, se conmemoró la semana de concientización sobre el uso de microbianos que tiene como objetivo prevenir la RAM, que consiste en la resistencia antimicrobiana.
«La consecuencia fundamental del uso irracional de antimicrobianos (antibióticos, antimicóticos y antivirales) es la emergencia de resistencia, que provoca que los gérmenes, ya sean bacterias u hongos se vuelvan multirresistentes y provocamos que nos quedemos con muy pocas opciones de tratamiento sobre todo en los pacientes graves».
¿Cuáles son los síntomas?
En general las personas que se contagian o están colonizadas por esta nueva variedad de cándida van a presentar los síntomas de su patología de base y con posterioridad los síntomas van a depender de dónde se encuentre este hongo.
«Si invade el torrente sanguíneo es una patología extremadamente grave y generalmente lleva a la muerte de la persona no porque sea variedad Auris sino que la presencia de cándida en sangre ya es una patología muy grave. Si se localiza, por ejemplo, a nivel renal, va a tener los síntomas urinarios, si se localiza a nivel pulmonar, síntomas pulmonares, es decir, todo depende de donde se localice el hongo».
¿Cómo podemos prevenir el contagio?
«Lo que se viene haciendo hace mucho tiempo es extremar las medidas de bioseguridad, o sea, de control de infecciones. Fundamentalmente el lavado de manos que es la principal medida para disminuir la diseminación».
Los CDC están preocupados por la C. auris por tres razones principales:
- • A menudo es resistente a múltiples fármacos, lo que significa que es resistente a múltiples fármacos antimicóticos comúnmente utilizados para tratar infecciones por Candida . Algunas cepas son resistentes a las tres clases de antifúngicos disponibles.
- Es difícil de identificar con métodos de laboratorio estándar y puede identificarse erróneamente en laboratorios sin tecnología específica. La identificación errónea puede dar lugar a una gestión inadecuada.
- Ha causado brotes en entornos de atención médica. Por esta razón, es importante identificar rápidamente C. auris en un paciente hospitalizado para que los centros de salud puedan tomar precauciones especiales para detener su propagación.
Los CDC alientan a todo el personal de laboratorio de EE. UU. que identifique C. auris a notificar a las autoridades de salud pública locales o estatales y a los CDC a candidaauris@cdc.gov .
Obtenga más información sobre cómo los CDC usan la secuenciación del genoma completo para detectar brotes de C. auris en centros de atención médica.
