Se estima que 35 millones de mujeres en los EE. UU. reportan tener una discapacidad. Tener una discapacidad no significa que una persona no pueda estar sana. Las mujeres con discapacidades requieren atención médica y programas de salud por las mismas razones que cualquier otra persona: mantenerse sanas, activas y ser parte de la comunidad. Estar saludable significa lo mismo para todos nosotros: obtener y mantener una buena salud física, mental y emocional para que podamos llevar una vida plena y activa.
Una discapacidad es cualquier condición del cuerpo o la mente (impedimento) que hace que sea más difícil para la persona con la condición realizar ciertas actividades (limitación de actividad) e interactuar con el mundo que la rodea (restricciones de participación). La discapacidad es especialmente común entre las mujeres, los indios americanos y los nativos de Alaska, los adultos con ingresos por debajo del nivel de pobreza federal y las personas en la región del censo del sur de los EE. UU. 2 Las mujeres con discapacidades físicas crónicas, como dificultad para caminar, tienen más probabilidades de reportar una salud regular o mala que las mujeres sin discapacidades. 3
Continúe leyendo para obtener más información sobre los desafíos que enfrentan las mujeres con discapacidades y cómo puede ayudar a fomentar la concienciación sobre las discapacidades.
Condiciones de vida
Las condiciones en las que nacemos, vivimos, aprendemos, trabajamos, jugamos, adoramos y envejecemos, conocidas como determinantes sociales de la salud, tienen un profundo impacto en la salud. Estas condiciones pueden magnificar o disminuir las disparidades de salud y los desafíos para acceder a la atención para mujeres con discapacidades. Por ejemplo, las mujeres con discapacidad tienen más probabilidades de vivir en la pobreza, tener niveles educativos más bajos y carecer de seguro médico en comparación con las mujeres sin discapacidad. 4 Mejorar los determinantes sociales de la salud, como promover el acceso físico, cambiar las actitudes sociales para fomentar la inclusión de la discapacidad y eliminar las barreras sociales y ambientales para el acceso a la atención médica, puede facilitar una salud óptima y la plena participación en la sociedad de las personas con discapacidad.
Salud mental
Las mujeres con discapacidad tienen más probabilidades de experimentar angustia mental frecuente que los hombres con discapacidad. La angustia mental también es mayor entre las personas con discapacidades que experimentan pobreza, desempleo y necesidades de atención médica insatisfechas debido al costo.
Aprenda sobre el estrés y el afrontamiento y las herramientas y recursos de salud mental .
La violencia de pareja
Las mujeres con discapacidad tienen más probabilidades de sufrir violencia por parte de su pareja íntima, incluida la violencia sexual y física, el acoso, la agresión psicológica y el control de la salud sexual o reproductiva en comparación con las mujeres sin discapacidad. 6
Aprenda cómo prevenir la violencia de pareja íntima, incluidos programas, políticas y prácticas seleccionadas.
Acceso a la atención médica
Las mujeres con discapacidad experimentan mayores disparidades en el acceso a la atención médica en comparación con las mujeres sin discapacidad. Las barreras comunes para acceder a la atención médica reportadas por mujeres con discapacidad incluyen:
- Actitudes, estereotipos y percepciones erróneas sobre las personas con discapacidad
- Falta de conocimiento y habilidades del proveedor e incomodidad del proveedor al cuidar a personas con discapacidades
- Barreras de acceso físico, incluidas las barreras con equipos de atención médica (como la falta de mesas de altura ajustable o básculas para sillas de ruedas), dificultad con las transferencias físicas y barreras de acceso a los baños, estacionamientos y edificios (como la falta de letreros e iluminación de alto contraste). )
- Barreras financieras como un seguro de salud inadecuado
- Dificultad para programar citas y tiempo inadecuado para las citas
- Comunicación inadecuada con los proveedores de atención médica.
- Materiales de educación sanitaria inadecuados para personas con deficiencias visuales o cognitivas
- Opciones de transporte especializadas limitadas o costosas
- Acceso limitado a las instalaciones de atención médica, como vivir en un área rural
Varias estrategias pueden mejorar el acceso a una atención médica de calidad para las mujeres con discapacidad:
Lo que pueden hacer los proveedores de atención médica:
- Mejorar el conocimiento clínico y la atención a las personas con discapacidad.
Mejorar el conocimiento sobre las condiciones que causan discapacidad, los impactos funcionales de estas condiciones y las intervenciones efectivas. Desarrollar habilidades de evaluación física para examinar adecuadamente a las personas con discapacidad. Evaluar antecedentes sexuales, violencia sexual, preferencias reproductivas e intención de embarazo para mujeres con discapacidad. Garantizar que las mujeres reciban exámenes de salud preventivos
- Participar en programas de educación y capacitación sobre discapacidad. Los programas de capacitación sobre discapacidad e inclusión han demostrado mejoras significativas entre los proveedores en el conocimiento de la discapacidad y actitudes más positivas y nivel de comodidad hacia las personas con discapacidad. Abordar las actitudes estigmatizantes hacia las mujeres con discapacidad.
Qué pueden hacer las organizaciones y las comunidades:
- Reducir las barreras estructurales para las personas con discapacidad. Siga los estatutos estatales y federales que rigen la accesibilidad para personas con discapacidades, como la Ley de Estadounidenses con Discapacidadesy la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.Cree espacios de tratamiento accesibles, incluidas mesas de examen de altura ajustable, estacionamiento y señalización. Abogar con terceros pagadores y otros para proporcionar el tiempo y los recursos adecuados para un encuentro efectivo con el cliente.
Exámenes de Salud Preventivos
Las mujeres con discapacidad tienen menos probabilidades de recibir exámenes de salud preventivos, como exámenes de detección de cáncer de mama y de cuello uterino, dentro de las pautas recomendadas. 8 Las barreras para la detección pueden incluir la falta de equipo accesible, el costo de la detección o la falta de seguro. También es menos probable que los proveedores aconsejen o deriven a mujeres con discapacidades para pruebas de detección de Papanicolaou o mamografía u otros exámenes de salud preventivos..
Los siguientes recursos brindan información sobre exámenes de salud preventivos para mujeres con discapacidades:
Las mujeres con discapacidad pueden:
- Acceda a recursos de detección de cáncer de mama para mujeres con discapacidades.
- Los CDC han desarrollado materiales de promoción de la salud para aumentar la conciencia sobre el cáncer de mama entre las mujeres con discapacidades y animar a estas mujeres a hacerse la prueba. Los materiales comparten el lema «Exámenes de detección del cáncer de mama: el derecho a saber» y presentan a cuatro mujeres con discapacidades que han sobrevivido al cáncer de mama. Acceda a estos útiles recursos.
- Hable con un proveedor de atención médica sobre la detección del cáncer de cuello uterino. El cáncer de cuello uterino es altamente prevenible con pruebas de detección periódicas y seguimiento. También es altamente curable cuando se detecta y se trata a tiempo. Todas las mujeres corren el riesgo de padecer cáncer de cuello uterino, incluidas las mujeres con discapacidad. Es importante hacerse la prueba del cáncer de cuello uterino porque 6 de cada 10 cánceres de cuello uterino ocurren en mujeres que nunca se han hecho una prueba de Papanicolaou o que no se han hecho la prueba en los últimos cinco años. Obtenga más información sobre la detección del cáncer de cuello uterino.
Los proveedores de atención médica pueden:
- Discutir exámenes de salud preventivoscon las mujeres y asegurarse de que tengan acceso a los exámenes de detección recomendados.
El Llamado a la acción del Cirujano General para mejorar la salud y el bienestar de las personas con discapacidades pide que todos los proveedores de atención médica:
- Brinde a cada paciente, incluidas las mujeres con discapacidades, la información necesaria para vivir una vida larga y saludable.
- Escuchar y responder a las preocupaciones de salud del paciente. Brinde a cada paciente la información necesaria para prevenir o tratar un problema de salud, incluso si el paciente no la solicita. Como experto en salud, debe ofrecer la información.
- Comunicarse clara y directamente con el paciente. Si su paciente no entiende sus preguntas o instrucciones, repita lo que ha dicho, use otras palabras o busque otra forma de proporcionar la información.
- Tómese el tiempo necesario para satisfacer las necesidades de atención médica del paciente.
Salud reproductiva
Del 10% al 12% de las mujeres en edad reproductiva tienen una discapacidad. Las mujeres con discapacidad tienen más probabilidades de tener un retraso en el inicio de la atención prenatal y un riesgo elevado de condiciones de salud adversas que afectan los resultados maternos e infantiles, incluida la diabetes gestacional, la obesidad, la hipertensión crónica, los trastornos hipertensivos del embarazo (como la preeclampsia), la cesárea y el parto. bajo peso al nacer.
Las mujeres con discapacidad informan que los proveedores de atención médica tienen un conocimiento limitado sobre las necesidades específicas de apoyo y otros recursos para las mujeres con discapacidad durante y después del embarazo, o los proveedores demuestran actitudes negativas y conceptos erróneos con respecto a las preferencias o capacidades de las mujeres con discapacidad para tener hijos.
Para reducir algunas de las barreras personales, sociales y estructurales para la atención reproductiva de las mujeres con discapacidad :
Las mujeres con discapacidad pueden:
- Explore recursos y oportunidades para ampliar sus conocimientos sobre salud reproductiva, incluida la preparación para un embarazo saludable.
- Discutir las preocupaciones de salud reproductiva y los servicios disponibles con los proveedores de atención médica, incluidos los métodos anticonceptivos , el embarazo y la menopausia..
- Comparta las preferencias de salud reproductiva con sus parejas íntimas, incluidos los métodos anticonceptivos , la intención de embarazo y la actividad sexual.
Los proveedores y las personas de apoyo pueden:
- Anticipar y adaptarse a las necesidades especiales de las mujeres con discapacidad, como la necesidad de equipo médico especializado, altura accesible para las mesas de examen y otros equipos o soportes para optimizar los exámenes ginecológicos y de salud.
- Brindar información sobre salud reproductiva y fomentar la aceptación en torno al derecho de la mujer a la expresión sexual consensuada, incluidos los derechos de las mujeres con discapacidades intelectuales y de otro tipo.
- Reconocer y planificar las preferencias de intención de embarazo de las mujeres con discapacidad
- Proporcionar equipo de cuidado infantil, como cunas o cambiadores, que sean accesibles para mujeres con discapacidades.
- Aprenda e incorpore consejos para comunicarse con pacientes mujeres con discapacidad intelectual .
Los sistemas de salud y datos pueden:
- Recopilar y utilizar datos administrativos, clínicos y de salud de la población para comprender y abordar mejor las necesidades y los riesgos de las personas con discapacidad relacionados con el embarazo y la salud reproductiva
