Lo que debe saber sobre el cáncer de mama inflamatorio

Salud

El cáncer de mama inflamatorio es una forma rara de cáncer de mama. A menudo es un cáncer extremadamente agresivo que puede crecer y propagarse rápidamente, a veces en cuestión de días.

Según el Instituto Nacional del Cáncer, el cáncer de mama inflamatorio solo representa del 1 al 5% de todos los casos de cáncer de mama que los médicos diagnostican en los Estados Unidos.

Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas, el tratamiento y el pronóstico de la enfermedad.

Signos y síntomas
Muchos tipos de cáncer de mama a menudo comienzan con un bulto en la mama.

Sin embargo, el cáncer de mama inflamatorio generalmente comienza con una sensación de pesadez en el seno y una apariencia roja e hinchada.

Otros síntomas del cáncer de mama inflamatorio incluyen:

  • enrojecimiento que afecta a un tercio o más del seno, que puede volverse más pronunciado y luego parecer desaparecer
  • hinchazón o crecimiento rápido en el seno
  • un seno que se siente difícil de tocar
  • dolor perceptible, sensibilidad o sensación de calor en el seno
  • un pezón que parece aplanarse o moverse hacia los lados
  • cambios en la piel de la mama, como urticaria o ronchas o una textura de piel de naranja

Diferencias con otras formas de cáncer de mama y mastitis
El color rojizo de la mama que los médicos asocian con el cáncer de mama inflamatorio es una de las principales diferencias entre esta y otras formas de cáncer de mama.

Otros cánceres de seno generalmente comienzan con un bulto en el seno y no tienen cambio de color.

Sin embargo, las personas a veces confunden el cáncer de mama inflamatorio con otro tipo de cáncer que ha progresado significativamente en un sitio.

La mastitis, una infección que afecta a las mujeres que amamantan, tiene muchos de los mismos síntomas que el cáncer de mama inflamatorio.

Si bien la mastitis mejorará con antibióticos y el enrojecimiento desaparecerá, el cáncer de mama inflamatorio no mejora con antibióticos.

Además, la fiebre no es típica en el cáncer de mama inflamatorio, pero puede ser un síntoma en la mastitis avanzada.

Causas y factores de riesgo
Según la fuente confiable de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS), el cáncer de mama inflamatorio ocurre en personas menores de 40 años, que es más joven que otras formas de cáncer de mama.

Las mujeres afroamericanas tienen un mayor riesgo de cáncer de mama inflamatorio que las mujeres blancas.

Cuándo ver a un médico
Debido a que el cáncer de mama inflamatorio es tan agresivo e invasivo, las personas deben consultar a un médico para que las evalúe si notan cambios persistentes en sus senos.

Las señales de que es hora de buscar atención médica incluyen:

  • hinchazón en el pecho
  • picazón, hinchazón, pesadez o enrojecimiento en el seno
  • cambios en la piel de la mama que comienza a parecerse a la piel de naranja
  • pezón invertido

Estos síntomas también podrían indicar una infección, en cuyo caso, un médico puede recetar antibióticos.

Las personas que reciben dicho tratamiento deben controlar sus síntomas y, si no ven una mejoría dentro de los 7 a 10 días, deben solicitar más pruebas.

Diagnóstico
El primer paso para diagnosticar el cáncer de mama inflamatorio suele ser una biopsia. Un médico extrae un poco de tejido del seno para examinarlo en busca de signos de cáncer.

Hay dos tipos de biopsia:

  • Biopsia con sacabocados de la piel: los médicos a menudo usan esto cuando sospechan cáncer de mama inflamatorio. Este enfoque captura la piel y las capas más profundas del tejido mamario.
  • Biopsia con aguja gruesa con ultrasonido: usando ondas sonoras de alta frecuencia, un médico inserta una aguja hueca en el seno afectado y extrae tejido para detectar cáncer.

Si los médicos detectan cáncer de mama inflamatorio, requerirán más pruebas para ver si el cáncer se ha propagado. Estas pruebas también determinarán qué tan lejos se ha propagado la enfermedad desde el sitio original.

Una resonancia magnética es particularmente útil para obtener imágenes del cáncer de mama inflamatorio.

Otras pruebas que usan los médicos para encontrar más información sobre el estado del cáncer de mama inflamatorio de una persona incluyen:

  • radiografía de pecho
  • Tomografía computarizada u otras exploraciones de estadificación, como PET-CT
  • radiografía
  • estudios de función hepática

Etapas
De manera similar a otras formas de cáncer, los médicos clasifican el cáncer de mama inflamatorio según las etapas.

Conocer el estadio del cáncer de una persona ayuda a los profesionales de la salud a:

  • trabajar con los pacientes para seleccionar las mejores opciones de tratamiento
  • determinar el pronóstico para el individuo
  • elegir ensayos clínicos apropiados para la persona

Los médicos determinan la etapa del cáncer de mama de una persona, según lo siguiente:

  • El tamaño del tumor
  • cáncer que se disemina a los tejidos cercanos al tumor original
  • presencia de cáncer en los ganglios linfáticos
  • propagación del cáncer fuera de la mama
  • sensibilidad de las células cancerosas al estrógeno y la progesterona
  • el grado del tumor
  • niveles de la proteína HER2

Los médicos evalúan el grado del tumor a partir de la diferencia entre las células cancerosas y las células sanas.

Los niveles de la proteína HER2 suelen ser más altos en los tumores de cáncer de mama inflamatorio.

Las características generales de las etapas del cáncer son las siguientes:

  • 0: No hay evidencia de que el cáncer se haya diseminado más allá del área del seno donde comenzó.
  • I: El cáncer se diseminó al tejido mamario circundante.
  • II: el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos y los tumores son un poco más grandes.
  • III: el cáncer está presente en más ganglios linfáticos o ha invadido la pared torácica.
  • IV: el cáncer se diseminó a otros órganos del cuerpo.

El cáncer de mama inflamatorio afecta tanto la piel como el tejido mamario. Por esta razón, los médicos clasifican la mayoría de los casos de la enfermedad como al menos en etapa III en su diagnóstico inicial.

Opciones de tratamiento
Los médicos suelen tratar el cáncer de mama inflamatorio con un enfoque multimodal.

Esto significa que utilizan una variedad de técnicas para mejorar las posibilidades de supervivencia de un individuo.

Las técnicas incluyen:

  • quimioterapia sistémica para reducir el tumor
  • tratamiento dirigido a las proteínas HER2
  • terapia hormonal si las células cancerosas tienen receptores hormonales
  • radioterapia
  • terapia sistémica adicional después de la cirugía
  • cirugía

La cirugía es a menudo una mastectomía radical modificada. Por lo general, los médicos no recomiendan la reconstrucción para la cirugía de cáncer de mama inflamatorio.

Las opciones de tratamiento basadas en hormonas, como el tamoxifeno, rara vez son útiles para el cáncer de mama inflamatorio. Esto se debe a que los tumores de esta forma de cáncer de mama generalmente no requieren estrógeno para crecer, lo cual bloquea el tamoxifeno.

Pronóstico
El cáncer de mama inflamatorio es una enfermedad muy grave, pero los tratamientos médicos nuevos y mejorados han llevado a un mejor manejo de la enfermedad.

Sin embargo, debido a que la enfermedad es tan agresiva y se propaga tan rápidamente, las tasas de supervivencia para el cáncer de mama inflamatorio son más bajas que para otros tipos de cáncer de mama.

La fuente confiable de ACS afirma que el cáncer de mama inflamatorio ya se ha diseminado a otras partes del cuerpo cuando los médicos lo diagnostican en 1 de cada 3 casos de la enfermedad.

Con el fin de estimar las tasas de supervivencia, la ACS se refiere al cáncer de mama inflamatorio como:

  • Localizado: lo que significa que el cáncer no parece haberse diseminado fuera del seno.
  • Regional: lo que significa que el cáncer se ha propagado más allá del seno a los tejidos que están cerca oa los ganglios linfáticos.
  • Distante: lo que significa que el cáncer se ha propagado a áreas distantes, como los pulmones, el hígado o los huesos.

La ACS informa que las tasas de supervivencia a 5 años correspondientes son:

  • regionales: 52%
  • Distante: 18%

Resumen
El cáncer de mama inflamatorio es una forma rara y agresiva de cáncer de mama. Los síntomas más comunes son enrojecimiento, hinchazón, picazón y pesadez en un seno.

Debido a que la enfermedad tiende a estar muy avanzada antes del diagnóstico, las tasas de supervivencia actuales para el cáncer de mama inflamatorio no son tan alentadoras como para otros tipos de cáncer.

Sin embargo, la investigación en curso y las mejoras en la atención pueden marcar la diferencia en el tratamiento de la enfermedad.