Remisión de diabetes es posible sin pérdida de peso significativa después de cirugía de bypass gástrico

Salud

Más de la mitad de los pacientes con diabetes y antecedentes de cirugía metabólica (51 %) experimentaron una remisión de su diabetes incluso si no lograron una pérdida de peso significativa después de la cirugía, según un nuevo estudio presentado hoy aquí en la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Metabólicas y Bariátricas. Cirugía (ASMBS) Reunión Científica Anual 2023.

Investigadores de la Clínica Mayo en Rochester, la Universidad de California en San Francisco en Fresno y el Centro Médico de la Universidad de Stony Brook en Nueva York realizaron un estudio retrospectivo multicéntrico de pacientes con diabetes que se sometieron a un bypass gástrico entre 2008 y 2017.

Los datos demográficos y clínicos de los pacientes se recopilaron anualmente durante 14 años en un total de 815 pacientes con un IMC promedio de 45,1. Los pacientes fueron seguidos durante siete años en promedio, lo que, según los investigadores, es el estudio más largo de pacientes con diabetes después de un bypass gástrico.

Los investigadores concluyeron que los pacientes de cirugía metabólica tenían más probabilidades de lograr una remisión completa si no usaban insulina antes de la cirugía, una menor necesidad de medicamentos para la diabetes, una duración más corta de la enfermedad, una HbA1c más baja al inicio y una mayor pérdida de peso después de la cirugía. – las tasas de remisión de la diabetes fueron proporcionales a la pérdida de peso después de la cirugía.

«Los profesionales de la salud deben tener en cuenta estos factores que intervienen en la remisión al seleccionar pacientes para cirugía metabólica y asesorarlos sobre los posibles resultados de salud», dijo Teresa LaMasters, MD, presidenta de ASMBS, cirujana bariátrica y médica certificada en medicina de la obesidad. que no participó en el estudio.

«No existe otra terapia que produzca tales resultados y los pacientes y sus médicos se deben a sí mismos explorar la opción para ver si es adecuada para ellos. Se sabe que el bypass gástrico pone la diabetes en remisión incluso antes de que se pierda una cantidad significativa de peso».

La ASMBS informa que solo alrededor del 1% de los que cumplen con los requisitos de elegibilidad se someten a una cirugía para perder peso en un año determinado.

En 2020, la cantidad de procedimientos bariátricos se redujo a menos de 200 000, el nivel más bajo en cuatro años, debido a cancelaciones o aplazamientos durante el apogeo de la pandemia de COVID-19.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., la obesidad afecta al 42,4 % de los estadounidenses.

Los estudios muestran que la enfermedad puede debilitar o deteriorar el sistema inmunológico del cuerpo y causar inflamación crónica y aumentar el riesgo de muchas otras enfermedades y afecciones, como enfermedades cardiovasculares, derrames cerebrales, diabetes tipo 2, ciertos tipos de cáncer y COVID-19.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que 37,3 millones de personas tienen diabetes o poco más del 11 % de la población de EE. UU. En 2018, se informaron un total de 8,25 millones de altas hospitalarias por diabetes: 1,87 millones por enfermedades cardiovasculares importantes, incluidas: 440 000 por cardiopatía isquémica; 334.000 por accidente cerebrovascular; 154.000 por amputación de miembro inferior; 226.000 por crisis hiperglucémica; y 60.000 por hipoglucemia. Los CDC estiman que los costos totales directos e indirectos estimados de la diabetes diagnosticada en los Estados Unidos en 2017 fueron de $327 mil millones.